Como si un caso furioso de acné en sí mismo no fuera suficiente, también puede dejar un recordatorio no deseado, mucho después de que su brote se haya convertido en un recuerdo lejano. Estamos hablando de cicatrices. Ya sean importantes o leves, estas marcas duraderas agregan insulto a la lesión.

Tipos de cicatrices de acné

Hay cuatro tipos principales de cicatrices de acné, que se enumeran a continuación, que se dividen en dos categorías: atróficas (causadas por una pérdida de tejido y generalmente como resultado de un acné quístico severo) e hipertróficas (causadas por una abundancia de tejido). Una vez que identifique el tipo que tiene, puede formular un plan de ataque.

Los cuatro tipos de cicatrices son:

• Cicatrices de picahielos
• Cicatrices de furgón
• cicatrices rodantes
• Cicatrices hipertróficas

Cicatrices de acné con picahielos

¿Cómo se forman las cicatrices de los picahielos?

Estas cicatrices atróficas estrechas y profundas parecen el resultado de una herida punzante (de ahí el nombre) y son más comunes en las mejillas. Bajan hasta la dermis y son el efecto secundario del acné quístico infectado que se abre camino hacia la superficie de la piel. En ese viaje, el tejido de la piel se destruye y queda una depresión cilíndrica en forma de columna.

¿Cómo se tratan las cicatrices de los picahielos?

El tratamiento de cicatrices para este tipo de cicatrices de acné requiere un viaje al consultorio del dermatólogo. Debido a su profundidad, las cicatrices de los picahielos no se pueden resolver con una crema tópica (recetada o de venta libre). Incluso son demasiado profundos para que el rejuvenecimiento con láser o los rellenos tengan un impacto significativo (aunque esos remedios funcionan para otros tipos de cicatrices). En cambio, es probable que su médico le recomiende una incisión con sacabocados o un injerto con sacabocados. En ambos casos, se corta la cicatriz de la piel y luego se cierra el área, ya sea con suturas o pegamento (incisión con sacabocados) o injerto de piel (injerto con sacabocados). Si bien ambos remedios también dejan una cicatriz, se nota mucho menos que la versión con picahielos a la que reemplaza. Además, la solución es única; no necesitará regresar para una segunda sesión.

Cicatrices de acné de furgón

¿Cómo se forman las cicatrices de los vagones?

Las cicatrices de furgón son otro tipo de cicatriz de acné atrófica, pero son más anchas que las de la variedad de picahielos y más profundas. Debido a su forma redonda u ovalada, las cicatrices de los vagones dan a la piel un aspecto picado. Se desarrollan cuando una mancha inflamada destruye el colágeno de la piel. Al carecer de un soporte subyacente, la piel se hunde en esa área, como un colchón viejo con resortes rotos. Aunque las cicatrices de los vagones se pueden desarrollar en cualquier lugar, es más probable que las vea en la parte inferior de las mejillas y en la línea de la mandíbula.

¿Cómo se tratan las cicatrices de furgones?

Para las cicatrices de furgones, el objetivo del tratamiento de la cicatriz es elevar la sección deprimida hasta el nivel de la piel circundante. Los rellenos inyectables pueden ser la mejor apuesta aquí. Si bien deben repetirse cada seis meses o dos años, los rellenos de ácido hialurónico son un procedimiento relativamente rápido y simple que produce una mejora notable.

Otra opción es el rejuvenecimiento con láser (ya sea ablativo o no ablativo) para suavizar las áreas picadas. Smoothbeam es un láser de diodo no ablativo que se usa a menudo para reducir el acné activo, pero también puede inducir la producción de colágeno para rellenar las hendiduras. Dependiendo de la profundidad de su cicatrización, puede tomar múltiples tratamientos con láser, separados por semanas, para que usted logre su objetivo final.

Cicatrices de acné rodantes

¿Cómo se forman las cicatrices rodantes?

Sabrá que tiene cicatrices rodantes si las hendiduras de su piel son anchas, poco profundas y onduladas. También un miembro de la familia atrófica, las cicatrices rodantes se desarrollan cuando se forman bandas fibrosas entre la epidermis y la hipodermis (la capa de piel subcutánea ubicada debajo de la dermis), tirando hacia abajo de la superficie de la piel (similar a la forma en que se crea un hoyuelo de celulitis). Como resultado, la piel se ve generalmente desigual.

¿Cómo se tratan las cicatrices rodantes?

Hay una variedad de tratamientos para cicatrices que su dermatólogo puede emplear en esta situación. La subcisión , en la que su médico usa una aguja para cortar la banda de fibras que tira de la epidermis, puede ayudar a que la piel luzca más suave. Las microagujas , que generan colágeno a lo largo de una serie de tratamientos y meses, pueden ser particularmente útiles si la cicatrización está muy extendida. El rejuvenecimiento con láser también puede ayudar a nivelar la piel, suponiendo que las hendiduras no sean demasiado profundas, al igual que las exfoliaciones químicas en el consultorio (aunque solo son efectivas en cicatrices superficiales).

Cicatrices de acné hipertróficas

¿Cómo se forman las cicatrices hipertróficas?

Al contrario de los tres tipos de cicatrices descritos anteriormente, las cicatrices hipertróficas son cicatrices elevadas que se elevan por encima de la piel circundante y se generan a partir de una sobreproducción de colágeno. Si bien pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, las cicatrices hipertróficas se ven con mayor frecuencia en la espalda, el pecho y los hombros.

¿Cómo se tratan las cicatrices hipertróficas?

Este procedimiento implica inyecciones (normalmente de un corticoesteroide, como la cortisona, aunque a veces se utilizan otros medicamentos) en el tejido cicatricial para ayudar a reducir su masa. Deberá comprometerse con una serie de estos, a menudo espaciados durante varias semanas, para lograr resultados óptimos. En ciertos casos, en los que se requiere un tratamiento más fuerte, un dermatólogo primero extirpará quirúrgicamente la cicatriz elevada y luego seguirá con una serie de inyecciones durante unos meses.

Cuando las cicatrices son elevadas y rojas, un láser de colorante pulsado (como el Vbeam ) es una herramienta eficaz para remediar la situación. En tonos de piel más claros, las sesiones de Luz Pulsada Intensa (IPL) pueden ser otra opción.

El comodín: hiperpigmentación posinflamatoria

En realidad, esto no es un tipo de cicatriz de acné. Sin embargo, la hiperpigmentación posinflamatoria (también conocida como un parche de piel oscuro o descolorido) puede aparecer una vez que desaparece un brote de acné, lo que hace que parezca una especie de cicatriz. Es más común en personas con tonos de piel más oscuros o aquellos que se pellizcan, aprietan o se preocupan por un brote (PSA para el cuidado de la piel: ¡Basta de eso!). Mientras se aplique protector solar todos los días (un mínimo de SPF 30), la hiperpigmentación posinflamatoria generalmente se resuelve por sí sola con el tiempo. Sin embargo, los ingredientes que iluminan la piel, como la vitamina C o los hidroxiácidos como BHA y AHA , pueden ayudar a acelerar el proceso. Agregar retinol a su rutina también ayudará a reducir la aparición de manchas oscuras, además de que puede aumentar la producción de colágeno, útil para cualquier irregularidad que su cicatriz de acné genuina pueda haber dejado.

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